Um dos principais cálculos a serem aplicados em pacientes com hepatite alcóolica aguda, o escore de Maddrey utiliza apenas três dados laboratoriais que ajudam a determinar se o paciente se beneficiaria de tratamento com corticosteroides.
Embora tenha algumas limitações, especialmente no prognóstico de longo prazo, ele é de grande auxílio na determinação do tratamento destes pacientes. Com o Afya Whitebook, o cálculo fica ainda mais fácil, certeiro e rápido!
Entenda melhor a seguir o que é o escore de Maddrey, suas indicações de uso e limitações, além de aprender também como cálculá-lo com o auxílio do Afya Whitebook!
O que é escore de Maddrey?
É um método utilizado para avaliar o prognóstico de pacientes com hepatite alcóolica aguda. O escore de Maddrey é especialmente útil para avaliar quais desses pacientes podem se beneficiar com o uso de corticoides no tratamento.
Quando usar o escore?
Em qualquer paciente com hepatite alcóolica aguda.
Cuidados e limitações no uso do método
Uma das limitações do escore de Maddrey é que ele considera apenas dados laboratoriais dos pacientes, deixando de lado dados clínicos relevantes. Por exemplo, a presença de encefalopatia hepática.
Além disso, ele também não é acurado para determinação de prognóstico a longo prazo. Outro ponto limitante do cálculo é que o escore MELD foi melhor que este na predição de sobrevida na hepatite alcóolica aguda.
Como calcular o escore de Maddrey?
O cálculo considera três elementos importantes, que são obtidos em exames laboratoriais. São eles:
- Tempo de protrombina do paciente, em segundos;
- Tempo de protrombina do controle (valor de referência);
- Bilirrubina total, em mg/dL.
Ao preencher cada item, o escore de Maddrey retorna a pontuação do cálculo, assim como a interpretação deste resultado.
Como usar o Afya Whitebook no cálculo?
- Inicie o Afya Whitebook em seu app ou no navegador;
- Na seção Geral, procure por Calculadoras e Escores;
- Busque pelo termo escore de Maddrey;
- O escore também está categorizado na seção de Escores Clínicos;
- Preencha os valores dos exames citados anteriormente no texto;
- O Afya Whitebook retornará o somatório de pontos e a interpretação do resultado.
Como interpretar os resultados da avaliação?
Uma das calculadoras mais simples de interpretar, no escore de Maddrey qualquer resultado abaixo dos 32 pontos já indica bom prognóstico. Acima disso, é indicado que os pacientes talvez se beneficiem da terapia com corticosteroides.
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