Uma ferramenta de avaliação pré-operatória específica para pacientes que irão fazer cirurgias que não são cardíacas, o escore de Lee traz um método ágil que considera o histórico de doenças do paciente e o tipo de cirurgia para uma rápida avaliação de risco. 

Com a rotina corrida que conhecemos, ter que decorar todos os critérios e fazer o cálculo manualmente pode introduzir uma margem de erro desnecessária. É por isso que o Afya Whitebook é um grande facilitador na rotina médica na palma da sua mão. 

Vamos entender mais sobre o escore de Lee e como o Afya Whitebook facilita o processo de cálculo. Confira a seguir! 

O que é o escore de Lee? 

Reconhecido pela sua simplicidade e agilidade, o escore de Lee é uma das ferramentas utilizadas para se avaliar o risco de problemas cardiovasculares em pacientes que precisam fazer uma cirurgia que não seja cardíaca. 

Ele é especialmente útil quando a rotina está corrida e cálculos mais complexos são impossíveis de serem realizados. Claro que isso traz algumas limitações de uso, como vamos mostrar mais à frente. 

Quando é indicado usar essa calculadora? 

Apenas em avaliações pré-operatórias de cirurgias não-cardíacas. 

Quais as limitações do escore de Lee? 

Além de não servir para pacientes que irão realizar cirurgias cardíacas, o escore de Lee desconsidera alguns fatores de risco importantes. Entre eles o tempo entre o evento coronariano e o procedimento cirúrgico e a classificação da angina estável. 

Junto a isso, o método também não põe em conta outras condições clínicas importantes, como: 

1. Dados gasométricos; 

1. Níveis de glicemia; 

1. Perfil de descompensação da insuficiência cardíaca. 

Escore de Lee vs escore de Lee-Vasc: qual a diferença? 

Embora tenham nomes muitos semelhantes, a principal divergência entre as duas é que, enquanto o escore de Lee calcula o risco de complicações cardiovasculares em cirurgias não-cardíacas, o escore de Lee-Vasc é específico para avaliações pré-operatórias em cirurgias de aorta abdominal e arteriais periféricas. 

Como calcular o escore? 

O cálculo é feito por um sistema de pontos, contados de acordo com a presença de doenças ou detalhes do histórico médico do paciente. Além disso, também é importante considerar se o tipo de cirurgia que será feito é: 

1. Intraperitoneal; 

1. Intratorácica; 

1. Vascular suprainguinal. 

Algumas das doenças ou complicações médicas na vida do paciente também impactam o cálculo do escore de Lee são: 

1. Presença de doença coronariana; 

1. Histórico de insuficiência cardíaca; 

1. Histórico de doença cerebrovascular; 

1. Presença de diabetes em uso de insulina; 

1. Presença de doença renal crônica com creatinina acima de 2 mg/dL. 

Como usar o Afya Whitebook para o escore de Lee? 

1. Abra o Afya Whitebook no seu celular ou navegador; 

1. Em Calculadoras e Escores, vá para a área Geral; 

1. Procure o termo escore de Lee; 

1. Escolha o escore de Lee, não o escore de Lee-Vasc, que é outra calculadora 

1. Ela também pode ser encontrada na seção Escores Clínicos; 

1. Marque critérios que se aplicam, de acordo com o tipo de cirurgia planejada e histórico ou presença de doenças, como diabetes ou insuficiência cardíaca; 

1. De modo automático, o Afya Whitebook te retorna a classe de risco na qual este paciente está, além do percentual de chance de risco cardiovascular na cirurgia. 

Como interpretar os resultados? 

A interpretação dos resultados é fácil e rápida, já que o escore de Lee opera por um sistema de quantos mais pontos, maior é o risco de complicações cardiovasculares na cirurgia e no pós-operatório.

Confira a seguir como fica a estratificação do risco após o somatório dos pontos: 

1. Classe I: 0 pontos – 3,9% (IC95% 2,8-5,4%); 

1. Classe II: 1 ponto – 6% (IC95% 4,9-7,4%); 

1. Classe III: 2 pontos – 10,1% (IC95% 8,1-12,6%); 

1. Classe IV: 3 ou mais pontos – 15% (IC95% 11,1-20%). 

Aprenda mais e melhore seu processo de decisão médica usando as ferramentas do Afya Whitebook. Cadastre-se e comece a testar a calculadora do escore de Lee agora mesmo!