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Escore de Caprini: o que é e como usar para calcular risco de TVP?

Uma das decisões que você tomará no plantão é definir a necessidade de profilaxia para trombose venosa profunda (TVP). Embora seja uma complicação frequente e potencialmente fatal, a TVP é prevenível com ferramentas como o escore de Caprini. 

A ferramenta que transforma dados da história e do exame físico de um paciente em uma estratificação de risco robusta. Por isso, uma plataforma como o Afya Whitebook é ideal. 

Oferecendo calculadora médica para o cálculo do escore de Caprini, você pode agilizar o processo de avaliação utilizando uma ferramenta ágil, certeira e assertiva. Para entender mais sobre esse tipo de cálculo de risco de TVP e como o Afya Whitebook pode te ajudar, confira a seguir! 

O que é escore de Caprini e para que ele serve? 

O escore de Caprini é um modelo de avaliação que pontua mais de 40 fatores de risco, abrangendo desde variáveis demográficas, como idade e índice de massa corporal (IMC), até condições específicas como trombofilias hereditárias, uso de terapia hormonal e o porte do procedimento cirúrgico, entre outros. 

Ele serve para avaliar o risco de TVP em pacientes prestes a passar por um procedimento cirúrgico. 

Quando é recomendado usá-lo? 

Em pacientes que estejam em avaliação pré-operatória. 

Como é feito o cálculo do escore de Caprini? 

Entre uma listagem de muitos fatores, cada um deles recebe uma pontuação de 1 a 5, refletindo seu peso individual na geração do trombo. Os fatores considerados no cálculo do escore de Caprini são: 

  1. Faixa etária do paciente; 
  2. Qual a duração estimada da cirurgia que o paciente fará, ou se será uma substituição eletiva de quadril ou joelho; 
  3. Se haverá restrição ao leito ou se o paciente esteve com mobilidade restrita durante o último mês; 
  4. Eventos recentes ocorridos no último mês, como uma cirurgia de grande porte ou alguma imobilização de membro com gesso ou tala, entre outros; 
  5. Presença de doenças venosas e trombofilias 
  6. Presença de outros fatores de risco, como sobrepeso ou doença pulmonar existente. 

Por exemplo, uma idade entre 61 e 74 anos soma 2 pontos, enquanto um histórico pessoal de tromboembolismo prévio ou uma artroplastia eletiva de joelho adicionam, respectivamente, 3 e 5 pontos ao escore final. 

Agora, veja como fazer esse cálculo com o auxílio do Afya Whitebook! 

Passo a passo para calcular o escore no Afya Whitebook 

  1. Abra o Afya Whitebook no seu celular ou navegador; 
  2. Vá à área de Calculadoras e Escores, na seção Geral do app; 
  3. Busque por escore de Caprini; 
  4. Você também pode buscá-la na seção de Escores Clínicos; 
  5. Responda as perguntas e indique quais fatores são presentes no paciente; 
  6. Afya Whitebook calculará o resultado em pontos e informará o total, além do significado da pontuação, mostrando o risco de TVP, a duração deste risco em dias e qual deve ser a profilaxia usada. 

Como interpretar o resultado do cálculo? 

A interpretação do escore de Caprini é simples: quanto maior a pontuação, maior o risco de TVP. Dentro dessa avaliação, o nível de risco indica suas categorias, como você pode ver abaixo: 

  1. Muito baixo risco (por volta de 0%): 0 pontos; 
  2. Baixo risco (abaixo de 0,7%): de 1 a 2 pontos; 
  3. Risco moderado (em torno de 1%): de 3 a 4 pontos; 
  4. Risco alto (entre 2% e 4%): de 5 a 8 pontos; 
  5. Risco altíssimo (por volta de 10%): a partir de 9 pontos; 

Para o paciente de baixo risco, a conduta pode se resumir à deambulação precoce. Já para aquele que atinge 5 pontos ou mais, a recomendação usualmente envolve a combinação de profilaxia farmacológica com métodos mecânicos e internação hospitalar mais longa. 

Aprenda mais com as calculadoras e conteúdo do Afya Whitebook. Aproveite um compêndio robusto com tudo o que você precisa para melhorar sua capacidade de fazer boas decisões médicas! 

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