A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) é um desafio diagnóstico frequente nas unidades de terapia intensiva. Para isso, o escore CPIS se consolidou como um dos instrumentos mais úteis na prática clínica.
Realizar esse cálculo por conta própria, no entanto, consome um tempo precioso e abre margem para erros de interpretação ou somatório. Nesse ponto, o Afya Whitebook conta com uma calculadora específica para o escore CPIS.
Basta inserir os dados do paciente nos campos correspondentes para obter, em segundos, o escore final e sua interpretação, garantindo uma avaliação certeira e assertiva na beira do leito.
Se você é estudante de medicina, residente ou médico recém-formado, ter essa e outras centenas de calculadoras e fluxogramas na palma da mão pode transformar sua rotina, facilitando decisões médicas importantes.
Agora, saiba mais sobre o escore CPIS, o que considerar ao fazer o cálculo e como utilizar o Afya Whitebook para ter resultados ágeis e certeiros!
O que é o escore CPIS?
Criado em 1991, o CPIS foi desenvolvido para monitorar os sinais e sintomas de pacientes que poderiam desenvolver PAVM, oferecendo uma abordagem estruturada para o diagnóstico.
Sigla para Clinical Pulmonary Infection Score, que pode ser traduzido livremente como Pontuação Clínica de Infecção Pulmonar, essa sistematização é valiosa para casos complexos, nos quais a avaliação puramente clínica pode ser insuficiente.
Quando usar o escore CPIS?
O cálculo é indicado em situações nas quais há suspeita de pneumonia associada à ventilação mecânica em um paciente de terapia intensiva.
Cuidados e limitações no uso do escore
Existem duas limitações relativas ao escore CPIS. Uma delas é que a sensibilidade e seu valor preditivo é limitado.
Isso significa que seu cálculo não consegue excluir a possibilidade de PAVM em sua totalidade, sendo apenas um cálculo probabilístico. São necessárias mais confirmações para excluir o diagnóstico de PAVM.
Sendo assim, é importante mencionar que não se deve atrasar o início da antibioticoterapia baseada somente nos resultados do escore CPIS.
Como é o cálculo do escore CPIS?
O escore é composto por seis parâmetros clínicos, laboratoriais e de imagem, cada um com uma pontuação específica que, somada, gera um total entre 0 e 12 pontos. Os critérios avaliam:
- Características das secreções traqueais (0 a 2 pontos);
- Aspecto radiológico do raio-x de tórax (0 a 2 pontos);
- Temperatura corporal (0 a 2 pontos);
- Leucometria (0 a 2 pontos);
- Oxigenação (0 ou 2 pontos);
- Resultado da cultura microbiológica (0 ou 2 pontos).
Como usar o Afya Whitebook para calcular?
Agora, siga os passos abaixo para calcular o escore CPIS de um paciente.
- Entre no app ou site do Afya Whitebook e faça login;
- Na home do aplicativo, siga para Calculadoras e Escores, localizada em Geral;
- Busque por CPIS;
- A calculadora do escore CPIS também está na seção Escores Clínicos;
- A calculadora mostrará seis questões, cada uma sobre um dos critérios mostrados na seção acima. Responda de acordo com os exames feitos no paciente.
- Depois das respostas, o Afya Whitebook calculará o resultado em pontos e qual o nível de risco de PAVM.
Como interpretar os resultados do escore CPIS?
A interpretação é direta: um escore total maior ou igual a 6 pontos sugere uma alta probabilidade de PAV e indica a necessidade de iniciar ou otimizar a antibioticoterapia.
Por outro lado, escores abaixo de 6 pontos afastam a hipótese de infecção pulmonar. Porém, mencionamos novamente que um escore CPIS baixo não é garantia de ausência de PAVM.
Aprenda a fazer cálculos melhores e mais rápidos com o auxílio do Afya Whitebook. Cadastre-se agora mesmo e comece a usar as diversas calculadoras médicas disponíveis na plataforma!
