Preparando-se para o internato em Geriatria? Esta é uma experiência singular na formação médica, que exige uma mudança de perspectiva: o foco se desloca da queixa única para a complexidade do paciente idoso, com suas múltiplas comorbidades, aspectos psicossociais e a síndrome da fragilidade.
É um campo desafiador, mas extremamente gratificante, que testa não apenas seu conhecimento técnico, mas também suas habilidades de comunicação e empatia.
Para navegar com segurança por essa complexidade, é crucial ter à mão ferramentas que oferecem suporte baseado em evidências. Neste texto, exploraremos como o Afya Whitebook se torna seu aliado, centralizando os principais protocolos de avaliação geriátrica.
Isso possibilita que possa usar as ferramentas de forma crítica para investigar interações medicamentosas, um ponto de extrema atenção na farmacoterapia do idoso, dada a prevalência da polifarmácia.
Abordaremos os principais desafios da rotina, ilustrando como a plataforma pode auxiliá-lo na abordagem estruturada de situações frequentes, como a investigação de quedas, o rastreio e acompanhamento de demências, e o manejo integrado de doenças crônicas, como diabetes e HAS, no público geriátrico.
Principais características do cuidado em Geriatria
Assim como mencionamos em nosso artigo sobre o internato em Pediatria, o internato em Geriatria também traz características próprias de um corpo que está em transformação, ainda que não tão rápidas quanto as de uma criança e adolescente em direção à fase adulta.
No entanto, as características vão no sentido contrário ao que vimos na pediatria. São eles:
- Fragilidade, tanto física quanto psíquica e, algumas vezes, ambas simultaneamente.
- Multimorbidade, adquiridas ao longo de uma vida.
- Polifarmácia, que tornam a prescrição de medicamentos e opções de tratamento mais limitadas.
Considerando estas características do internato em Geriatria, dois aspectos muito importantes são entender as interações medicamentosas e os protocolos específicos para idosos.
Dessa forma, você conseguirá navegar melhor entre as opções de tratamento possíveis, além de também ser necessário o exercício da empatia e da paciência no tratamento com idosos.
Como é a rotina do internato em Geriatria?
Como é de se esperar em rotinas de internatos, ele é conduzido em formato de rodízios com diferentes tipos de atendimento. Começando pelos com menor nível de responsabilidade, com este nível aumentando à medida que acumula experiência.
As atividades que executará no internato em Geriatria são as seguintes:
- Atendimentos ambulatoriais
- Plantões de enfermaria
- Atendimentos de interconsultas
- Acompanhamento de cuidados paliativos
Situações comuns que precisará lidar no dia a dia
Algumas ocorrências corriqueiras, mas que refletem as características do internato em Geriatria mencionadas acima, são:
- Quedas
- Possível presença de demência no paciente
- Controle de doenças crônicas
Quando falamos em pacientes adultos, a maioria das quedas não representa risco algum. No entanto, dependendo do nível de fragilidade do idoso, uma queda pode trazer fraturas e com elas limitações no movimento, adicionar a um quadro de multimorbidade ou até mesmo ser fatal.
Por isso, é importante acompanhar a movimentação do paciente com mais atenção, ficando atento à necessidade de suporte e cuidado adicional pelo médico e equipe de enfermagem.
Novamente citando nosso artigo sobre o internato em Pediatria, um desafio mencionado lá era a comunicação mais complexa em relação às crianças que ainda estão aprendendo a se comunicar de modo mais assertivo.
No internato em Geriatria, em especial no tratamento de idosos com demência, essa também pode ser uma questão, ainda que se apresente de forma diferente ao comportamento infantil.
Além disso, o controle de doenças crônicas é um fator presente na maioria dos pacientes geriátricos, então é importante entender como se dá esse controle e como lidar com o quadro do paciente.
Embora boa parte dos desafios no internato em Geriatria envolva atenção aos detalhes, empatia e habilidades de comunicação, também é interessante dominar duas ferramentas específicas do Afya Whitebook:
- Interações medicamentosas.
- Protocolos de tratamento dos idosos.
A seguir, veja como usar o Afya Whitebook no internato em Geriatria para que ele se torne seu assistente no processo de aprendizagem e decisão clínica!
Como usar o Afya Whitebook no internato em Geriatria?
Para a rotina médica na Geriatria, as duas ferramentas citadas acima são as mais importantes para o internato. Por meio do guia de interações medicamentosas do Afya Whitebook, você busca por pelo menos dois medicamentos em nossa base de dados.
Ao inserir todos os medicamentos na listagem, você verá se há alguma interação entre as medicações, inclusive citando o nível dela. Veja alguns exemplos:
- Pesquisar a interação entre o ibuprofeno e a aspirina, muito usados tratar cefaleia.
- Avaliar se corticoides como a prednisona podem ter contraindicações quando combinados com medicamentos para controle do açúcar, como o Glifage.
- Conferir se medicamentos psiquiátricos como a fluoxetina e o cloridrato de ibupriona podem causar efeitos colaterais graves
No entanto, o aviso a seguir é importante: ainda que o Afya Whitebook seja um banco de conteúdos voltados aos médicos, a ausência de uma interação no banco não significa que necessariamente que a interação medicamentosa não exista.
Em caso de dúvidas, é preciso consultar a bula dos medicamentos envolvidos ou consultar um farmacêutico.
Além do guia de interações medicamentosas, os protocolos de tratamento para idosos ajudam a sanar dúvidas e encontrar diferenças em relação ao tratamento nos adultos.
Para encontrá-los, basta buscar pela seção de Geriatria no Afya Whitebook. Nele, você pode pesquisar por:
- Protocolos específicos do tratamento de idosos
- Guias de critérios diagnósticos
- Abordagens
- Avaliação multidimensional do idoso
- Protocolos para quedas
Como se preparar para o internato em Geriatria?
Um desafio e tanto, não é mesmo? Assim como em outras especialidades, melhorar a qualidade de vida de um paciente idoso é bem gratificante. Mas como se preparar profissionalmente e academicamente para um internato em Geriatria?
Algumas dicas que parecem básicas, mas são características comportamentais importantes para quem está começando um internato:
- Tenha o Afya Whitebook como seu assistente de bolso para tirar dúvidas e auxiliar em decisões médicas
- Não faça apenas o básico
- Tenha curiosidade e faça perguntas relevantes
- Acompanhe os especialistas e absorva o máximo de conteúdo e experiência que puder
- Se aproxime da sua equipe de trabalho, nem todo ensinamento precisa ser clínico.
Além disso, é importante entender alguns aspectos da vida do idoso que, na juventude, podem ser difíceis de compreender. Todas elas habilidades fora da Medicina, mas que podem melhorar sua conexão com pacientes idosos.
- O exercício da escuta ativa
- Prática da empatia
- Comunicação clara
Academicamente falando, o Afya Whitebook possui ferramentas para anotações em conteúdos de sua base de dados, além da possibilidade de favoritá-los para consulta posterior, de forma que ele vai te ajudar fixar seu aprendizado ao longo do internato em Geriatria, o tornando um profissional mais capacitado e seguro na rotina médica.
Quer começar a testar o Afya Whitebook no seu internato em Geriatria? Então baixe o app para Android e iOS e faça seu cadastro para começar já!
